屁股痛是痔疮?这些族群小心肛门瘻管
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屁股痛是痔疮?这些族群小心肛门瘻管

作者:『无关痛痒』 时间:2019-02-11 来源:网友提交

一名60岁阿伯最近老是坐立难安,肛门处愈发肿痛、摸到异物隆起甚至流脓,以为是痔疮又发作,痛到脸色发白就医。经过医师询问病史及肛门指诊检查,确诊为肛门瘻管。阿伯听了大吃一惊,好奇问什么是肛门瘻管?医师表示,此症好发于男性族群,男女比例约9:1,尤其是上班久坐、经常便秘的族群,更不可忽视其严重性。

屁股痛是痔疮?这些族群小心肛门瘻管

非痔疮!肛门瘻管为脓疡与引流出口形成的管状信道

乌日林新医院大肠直肠外科医师黄敦衍说明,「瘻管」其实并没有想像中难理解,不只会在肛门出现,其他器官部位也可能形成瘻管,是不正常的发炎性管道。

「肛门瘻管」指肛门与皮肤相通所形成的隧道,起因是肛门旁的皮肤出现没有自行愈合的伤口,产生发炎形成「肛门脓疡」,急性期的肛门脓疡会造成疼痛,一般脓疡会自行破裂,这时在伤口复原的过程中,如果肛门与引流的出口逐渐形成管状信道,就是肛门瘻管,并非因为痔疮发炎引起。

术后配合温水坐浴、清淡饮食、排便后正确擦拭

一旦出现肛门瘻管而没有及早接受手术治疗,会从原本简单的肛门瘻管演变成错综复杂的管道,恐会引起更多的发炎脓疡,蔓延到会阴部、骨盆腔、大腿等处,甚至导致肛门癌、败血症,带来生命危险!

黄敦衍医师说明,肛门瘻管的手术治疗方式为,如果正处于肛门脓疡的急性发炎期,首先进行手术切开脓疡引流,化脓一定要引流干净才能再接受「肛门瘻管切开术」。将探针找到瘻管内部开口位置,将瘻管切开清除发炎的组织,让伤口由内而外逐渐愈合,彻底根除避免复发。肛门瘻管的诊断及治疗,必须有赖经验丰富的大肠直肠专科医师,依瘻管与肌肉括约肌相关位置分类,手术过程一定要考虑是否伤及括约肌,防肛门失禁。

术后除了定期门诊追踪,每天配合进行温水坐浴数次,促进肛门血液循环,放松肛门括约肌缓解疼痛。另外保持肛门清洁卫生,多吃蔬果、少吃辛辣油炸;维持良好排便习惯,排便后避免用力擦拭肛门,搭配清水冲洗干净,也相当重要!黄敦衍医师提醒,如果自觉有肛门脓疡或瘻管症状发生,建议尽速就医检查,降低手术的困难度,提高预后效果。


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