别让失智成亲属间的利刃 创新照护修复情感
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别让失智成亲属间的利刃 创新照护修复情感

作者:『我不够好』 时间:2018-12-23 来源:网友提交

台湾医疗资源丰富,民众受到完整的医疗照护,随着进入高龄社会,许多长辈朋友除了身体的疾病问题,也出现失智情形。据卫生福利部调查,台湾在 2017 年的失智人口已达 27 万人,更可能在未来 50 年突破 100 万人;此外,台湾有 9 成以上失智者都住在家中,超过 5 成完全由家人照顾。因此除了政策计划,创新居家照护需要集成医疗、家属及专业照顾者;根据失智长辈状况制订照顾计划,并理解失智者情况,来避免彼此间的挫折,达到照护的最佳状态。

别让失智成亲属间的利刃 创新照护修复情感

失智不等于失能 不同照护促生活机能

过去对于「失智」并无完整的照护措施,总将「失智」与「失能」相并讨论。台北荣民总医院失智治疗与研究中心主任王培宁医师对此表示,事实上有 4 分之 1 的轻度失智者并不会失去手脚功能,因此针对两者应设计不同照护方式,才能具最有效帮助。应考量「集成」及「永续」两大面向,维持失智者多面向的日常机能,包含认知功能、社交功能以及生活功能,并让失智者不单单是一时的恢复,而能持续面对生活。

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不退就是进 照护者应适时喘息

针对失智者,王培宁提醒,面临到最大挑战的其实是照护者。许多照护者无法接受患者的前后转变,而对亲属失去耐性,更造成自身的情绪低落。照护者应该随时调整照护技巧及心态,并了解病程,在不同阶段给予不同照护,并明白「不退步就是进步」,维持失智者的既有能力,切勿过度期待可以完全回到常人生活,才是面对失智者的最佳态度。另外,王培宁也呼吁照护者,要适时喘息,给自己情绪及精神修复的时间,才能保有良好照护品质。

非药物辅助有益照顾 一对一效果好

对于失智照护,许多民众选择药物治疗,但除了吃药之外,非药物辅助也是相当重要的照顾方式。台北荣民总医院老年精神科主任蔡佳芬医师表示,非药物的辅疗能刺激患者脑部、提升认知功能与沟通社交,也有许多文献指出,一对一运行有更好的效果,例如:以日常对话的情境为基础,透过聊天疗愈心灵等,或以辅具来刺激生理功能等,都是良好方式。

适时寻求专家协助 创新照护可调性佳


过去对于失智者照护,多数家属自行与医疗院所联系,或至传统型的 24 小时照护中心,但时常碰上资源不足或无法针对个案因应的状况。担任照护管理师的杜佩芬说明,现行规划的「创新失智症居家照护服务模式」,会依照失智者的现存能力拟订照顾计划,并以生活背景、喜好等,进行认知活动设计,同时要求受过失智症照顾专业训练的照服员依计划运行,随时回复长辈的状况,并提供医护团队参考,保持可弹性调整的服务;串联家属与失智者,协助家庭共同面对。

家中有失智成员的林女士分享,过去自己面对失智母亲总是彼此剑拔弩张,但后来借由专业的辅导协助,让双方的气氛逐渐和谐,才找到相处的最佳方式。她建议,面对失智亲属,很多时候自己没有足够力量,要适当寻求资源,方能提升失智者的生活品质。


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