病的有尊严?预立医疗照护咨商,提早为未来的自己做决定!
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病的有尊严?预立医疗照护咨商,提早为未来的自己做决定!

作者:『酒醉伤人.』 时间:2019-03-21 来源:网友提交

不想病的没有尊严、自主权?《病人自主权利法》自今108年1月6日起正式上路。民众只要提早预立签署,即可表达自己未来若在特定的条件下,遭遇需接受维持生命治疗,与人工流体喂养情境时的意愿与否。让民众能充分享有知情、选择与决定的自主权利!

不想病的没有尊严、自主权?《病人自主权利法》自今108年1月6日起正式上路,民众可望提前决定自己未来的治疗方式。(图片仅为示意,非实际当事人)不想病的没有尊严、自主权?《病人自主权利法》自今108年1月6日起正式上路,民众可望提前决定自己未来的治疗方式。(图片仅为示意,非实际当事人)

想进行预立医疗照护咨商?需二亲等内家属同行

台北市立联合医院社会工作室杨君宜主任表示,《病人自主权利法》主要目的,是提供民众能事先表达。未来若在特定条件下,遭遇需面对维持生命治疗,以及人工流体喂养医疗照护时,是否有接受治疗的意愿。

如果民众想要完成意愿的表达,首先要邀请二亲等内家属同行,由专业医疗团队提供咨商。在透过充分的讨论及见证人签署,或公证的进程后,由医院将数据上传至卫生福利部信息平台,方可于申请人健保卡上注记相关意愿。

母女共同签署 希望未来自己不要走亲人走过的路

曾经照顾罹患失智症的阿嬷超过10年的谢小姐,分享自己的个人经验,她提到自己在照顾阿嬷的过程当中,阿嬷曾多次因置入鼻胃管不舒适而动手拔除鼻胃管。直到全家人在与阿嬷沟通过后,才决定尊重阿嬷的意见,以手工喂食的方式,让阿嬷由口进食摄取食物。

另外,她也分享到已逝的父亲于住院期间,虽然意识清楚的表达出自己的医疗意愿是选择气切与积极治疗,但人生最后历程,却在痛苦的挣扎与约束下,在病床中渡过。这些经验都让她和妈妈当下,就下定决心未来自己不要走这一遭,而早早签署预立安宁缓和意愿书。

所以,谢小姐今年在媒体上得知《病人自主权利法》正式上路,再加上妈妈被确诊罹患轻度失智症。其便决定,要趁着妈妈还可清楚表达自己的医疗意愿时,带妈妈来签署。而在市联医和平妇幼院区安排,借由拟真的图卡协助,进行预立医疗照顾咨商下,谢小姐也与妈妈同时完成预立医疗决定的签署。

病的有尊严?预立医疗照护咨商,提早为未来的自己做决定!

民众可透过门诊预约、住院期间安排咨商,或申请在宅咨商的方式,完成预立医疗照护咨商。(图片仅为示意,非实际当事人)民众可透过门诊预约、住院期间安排咨商,或申请在宅咨商的方式,完成预立医疗照护咨商。(图片仅为示意,非实际当事人)

台北市立联合医院统计:7成意愿人为女性,50至79岁逾72%

杨君宜主任指出,从1月6日开放起,截至3月17日止,台北市立联合医院已有逾330位民众透过门诊预约、住院期间安排咨商,或申请在宅咨商的方式,完成预立医疗照护咨商。其中将近7成为女性意愿人;50至79岁之意愿人逾72%,其中又以60至69岁为最大宗。

依实务经验分析,有此结果的原因,多与因此一年龄层和女性角色在家庭中,多同时肩负照顾长辈和下一代的责任,更能感受到预先思考未来照顾计划的重要性有关。至于咨商动机部分,则和期待尊严善终、预作生命安排为最主要,其次为不希望家人承担决定责任及不想拖累家人。

而在医疗照顾意愿与决定上,有将近75%的意愿人支持在符合末期病人、不可逆转昏迷、永久性植物人、极重度失智及其他政府公告疾病等5种特定条件下,选择「不希望接受维持生命治疗」及「不希望接受人工营养及流体喂养」,显示医疗意愿的表达,以及期待尊严善终的观念已逐渐被民众所接受。

杨君宜主任提到,若民众有预立需求,台北市立联合医院于中兴、仁爱、和平妇幼、忠孝、阳明、林中昆及松德7院区均设有预立医疗照护咨商门诊。同时,以各院区社会工作课为咨询及预约窗口,提供有意愿的民众提前预约,并针对低收入户、中低收入户等弱势民众,提供咨商费用优免服务。


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