剧烈腰痛,原来是尿路结石?软式输尿管镜术清除结石
当前位置:主页 > 2018验证手机号送彩金 > >> 正文

剧烈腰痛,原来是尿路结石?软式输尿管镜术清除结石

作者:『温柔哥?』 时间:2019-01-10 来源:网友提交

半夜腰部剧烈绞痛,疼痛到在地上打滚,小心是尿路结石。不当的饮食习惯,经常是引起尿路结石的元凶。治疗尿路结石,必需依据结石的位置、质地软硬、大小来选择处理方式。尤其碰到成分较硬或深埋在肾脏中的结石,可能无法震碎或碎片排不出来,现在已经有软式输尿管镜碎石术能解决。

台北慈济医院泌尿科许竣凯医师于是运用软式输尿管镜,并以雷射将结石磨碎。(图片提供/台北慈济医院)台北慈济医院泌尿科许竣凯医师于是运用软式输尿管镜,并以雷射将结石磨碎。(图片提供/台北慈济医院)

尿路结石常腰痛、血尿,与饮食习惯息息相关

常见的尿路结石种类包括:草酸钙、磷酸钙和尿酸,主因是饮食习惯太咸、摄取过多动物性蛋白质、喝水量不足、长期卧床或遗传。常见症状包括腰痛、血尿、腹胀、呕吐。患者男性多于女性,但女性较容易出现发烧、败血性休克、肾功能退化等并发症。

1名48岁有糖尿病史的赵小姐,平常爱吃海鲜和竹笋,某天午后突然腰后一阵剧痛,强烈的呕吐伴随而来,赶紧到台北慈济医院挂急诊。经由电脑断层扫描发现,1颗大约1.2乘以0.5公分的结石,卡在左侧输尿管上端靠近肾脏的位置,导致肾脏里的尿液流不下来,肾脏和输尿管呈现水肿。

台北慈济医院泌尿科许竣凯医师于是运用软式输尿管镜,由尿道进入肾脏和输尿管,以雷射将结石磨碎,术后叮咛赵小姐注意饮食习惯、加强控制糖尿病、定期回诊追踪,避免结石复发。

治疗尿路结石,依位置、软硬、大小处理

医师会依据结石的位置、质地软硬、大小来选择处理方式。如果是 0.5公分以下的结石,有机会在两星期内经由尿液排出来。特别要注意的是,结石大小与疼痛并无直接关系,其实有些患者的结石很小,但卡在输尿管,引发剧烈绞痛而到急诊,获得即时治疗保全肾功能。临床上发现因结石造成肾功能损伤的个案,反而因为疼痛不明显,延误治疗,结石越长越大,直到完全阻塞,造成无法挽回的肾功能损伤。

剧烈腰痛,原来是尿路结石?软式输尿管镜术清除结石

(表格提供/台北慈济医院)(表格提供/台北慈济医院)

至于大于2.5公分的肾结石,可用「经皮肾造廔截石术」治疗,效率颇高。但是,年老、共病史多、心肺功能不佳、服用抗凝血剂的患者,手术风险较高。0.5-2.0公分的肾结石和0.5-1公分的输尿管结石,适合「体外震波碎石」,利用震波将结石击碎后排出体外,不须住院且方便。但碰到成分较硬或深埋在肾脏中的结石,可能无法震碎或碎片排不出来,这时候软式输尿管镜碎石术就能派上用场。

过去的硬式输尿管镜只能直进直出,软式输尿管镜改良自硬式输尿管镜,角度较为灵活,前端可以达到270度弯曲,可深入肾脏各个角落,配合雷射将结石磨碎至细沙后排出体外,过程中没有伤口、出血量极低。此外,可以同时处理多颗肾结石,克服过去因肾脏结构、成分、流血风险难以治疗的个案。

结石不可掉以轻心,早发现、早治疗

许竣凯医师提醒,尿路结石与饮食习惯密切相关,宜采取少盐低钠,每日饮水量最好达到2000cc,让尿液稀释。肉类、海鲜、竹笋、香菇、木耳,富含高蛋白或高普林,避免摄取过量,以免代谢成尿酸。而过量的维他命C可能代谢成草酸,也不宜补充过多。

结石不可掉以轻心,尿路结石的复发率高,曾经接受手术的患者或是合并糖尿病的患者,每半年需回诊追踪,早发现、早治疗。只要有症状,病人都应该寻求治疗。


  该文章《剧烈腰痛,原来是尿路结石?软式输尿管镜术清除结石》由网友『温柔哥?』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!
织梦二维码生成器

热点推荐

关注排行

小编推荐

博聚网