7旬老翁膀胱肿胀如球?竟是尿滞留酿肾脏积水
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7旬老翁膀胱肿胀如球?竟是尿滞留酿肾脏积水

作者:『藏在镜框下的腼腆ゞ』 时间:2017-11-03 来源:网友提交

别小看泌尿道问题!70岁的林姓老翁因感到呼吸急促又非常喘就诊,本以为是心肺问题而前往胸腔科门诊就医,但心肺无碍经转诊至急诊室做进一步检查。没想到检查发现,其不仅肾功能指数明显飙高,进一步安排腹部超音波更有两侧肾脏明显积水、膀胱肿胀如球的情况。

别小看泌尿道问题!尿滞留可发生在男性或女性、年轻人或老人。别小看泌尿道问题!尿滞留可发生在男性或女性、年轻人或老人。

经仔细询问病史,原来林先生已经有好一阵子解尿不顺、滴滴答答,看诊前2天甚至完全解不出来。因此,推断应是急性尿滞留导致双侧肾脏积水,造成肾功能飙高、下肢水肿,进而衍伸出呼吸喘促等症状。还好经导尿管引流,症状已得到缓解,且后续也针对导致其尿滞留的摄护腺肥大问题进行手术处理,如今已无大碍。

林姓老翁检查发现,其不仅肾功能指数明显标高,进一步安排腹部超音波更有两侧肾脏明显积水、膀胱肿胀如球的情况。(图片/孙宏舜医师提供)林姓老翁检查发现,其不仅肾功能指数明显标高,进一步安排腹部超音波更有两侧肾脏明显积水、膀胱肿胀如球的情况。(图片/孙宏舜医师提供)

尿滞留上身有2原因 天气转凉易诱发

台中医院泌尿科孙宏舜医师表示,尿滞留可发生在男性或女性、年轻人或老人。而导致尿滞留发生的原因也很多种,基本上可分为膀胱无力去压缩,或者尿道出口阻塞两种。一般来说,膀胱无力引起的尿滞留可归因于疾病造成的神经伤害,譬如,糖尿病或各种神经病变。

至于,尿道出口阻塞方面,则常见于老年前列腺(摄护腺)肥大。再加上,一些特别诱导因素,比方说天气寒冷、过度喝酒,或服用某一些含抗组织胺的药物等,皆有可能引起。而上述提到的林姓老翁,就是典型因摄护腺肥大,加上天气转凉,导致尿滞留问题找上门的案例。

7旬老翁膀胱肿胀如球?竟是尿滞留酿肾脏积水

孙宏舜医师特别提醒,随着天气慢慢转凉,尿滞留发生的机会增加,患有潜在膀胱病变,或摄护腺肥大的长者,最好由家属固定带往医院检查追踪。(图片/孙宏舜医师提供)孙宏舜医师特别提醒,随着天气慢慢转凉,尿滞留发生的机会增加,患有潜在膀胱病变,或摄护腺肥大的长者,最好由家属固定带往医院检查追踪。(图片/孙宏舜医师提供)

尿滞留恐影响肾功能 小便时间过长、滴滴答答要注意

值得注意的是,一旦尿滞留发生又未即时就医处置,就容易因尿液无法排除而回流,出现如林姓老翁般双侧肾脏积水、肾功能飙高、下肢水肿等问题,其严重性不容小觑!

孙宏舜医师特别提醒,随着天气慢慢转凉,尿滞留发生的机会增加,患有潜在膀胱病变,或摄护腺肥大的长者,最好由家属固定带往医院检查追踪。若长者不好意思,子女或晚辈不妨多用点心,留意其如厕时是否有时间过久、尿流过慢,或是声音滴滴答答等问题。如果有这些状况,则建议应鼓励长者积极就医,以利早期诊断、早期治疗,避免后续不适发生。


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