妇人脑中风失语一周复原 个人化疗程,有助恢复脑神经网络
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妇人脑中风失语一周复原 个人化疗程,有助恢复脑神经网络

作者:『情怀渐觉』 时间:2019-03-06 来源:网友提交

脑中风不仅会诱发肢体、认知功能障碍发生,患者的口语表达也常出现问题,造成失语症的发生!而医界也普遍认为,一旦错失中风后黄金治疗时间,患者往往难重拾语言能力。不过,最近台南市立安南医院脑中风中心有了新的治疗突破,在医疗团队的努力下,收治的2位脑中风后失语病人中,1位已成功在中风1周后恢复语言能力,另外1位也在持续进步中。

脑中风不仅会诱发肢体、认知功能障碍发生,患者的口语表达也常出现问题,造成失语症的发生!脑中风不仅会诱发肢体、认知功能障碍发生,患者的口语表达也常出现问题,造成失语症的发生!

缺血性脑中风有黄金治疗期?医师说…

安南医院脑中风中心召集人蔡铭骏副教授表示,缺血性脑中风是因脑血管突然阻塞,造成脑细胞死亡或受损,进一步导致神经功能缺损所引起的疾病。故缺血性脑中风,常造成患者出现肢体及认知功能上的障碍,导致患者生活失序、失能。因此,如何有效提升脑中风的愈后状况,一向是医界的最大的努力目标。

而目前医界针对缺血性脑中风普遍的标准治疗为,需于发病时及早入院(中风后3小时内),把握黄金治疗期。并进一步评估,是否可用血栓溶解治疗来打通,或部分打通阻塞的脑血管,以拯救濒死的脑细胞。而一旦超过4.5小时的血栓溶解治疗,及超过6小时的动脉内取栓治疗,则多被认为已无法改善脑中风的预后。

脑细胞坏死,影响身体功能运作?修复脑神经公路有利恢复

蔡铭骏副教授指出,虽然过去曾有1位神经科医师的前辈,早期曾去美国留学从事有关脑中风的研究对他表示,脑中风研究不会有很大的前景。因为脑血管堵住、脑细胞坏死了,就算用一些再生的方法让脑细胞再生,也不一定会生出有功能性的脑细胞。

妇人脑中风失语一周复原 个人化疗程,有助恢复脑神经网络

蔡铭骏副教授认为,维持脑部正常功能的关键,在于脑部神经细胞之间的神经网络的正常运作。而人体的神经网络是由脑细胞产生的神经公路,与其他神经细胞沟通所形成。蔡铭骏副教授认为,维持脑部正常功能的关键,在于脑部神经细胞之间的神经网络的正常运作。而人体的神经网络是由脑细胞产生的神经公路,与其他神经细胞沟通所形成。

不过,自己的想法跟前辈有些差异,蔡铭骏副教授认为,维持脑部正常功能的关键,在于脑部神经细胞之间的神经网络的正常运作。而人体的神经网络是由脑细胞产生的神经公路,与其他神经细胞沟通所形成。

因此,当部分脑神经细胞受损或死亡时,在某个范围内,其他可替代的神经细胞会设法产生有效的神经公路,来恢复脑部正常功能。就像是城市中的警察局一样,一个警察局失去功能,会由另一个警察局接替其巡逻,但若没剩半间警局就没办法了。

脑中风失能能逆转吗?医:促进患者脑神经自行修复是复原关键

但因为目前对脑中风已造成的部分脑细胞死亡,需如何治疗并没有统一的标准。所以,个别化的治疗是必须的,需先了解其脑中风是否有改善的空间(需针对脑中风的部位及梗塞面积做详细的评估)。

对于任何可能会改善的病人(例如,造成其临床症状的梗塞面积较小,或该症状有其他脑区在控制)。在治疗过程中,针对中风后恶化一定要先挡住,像是,积极控制血糖及胆固醇,以及避免脱水。另外,抗凝血剂在某一些病人上,也可阻止中风的进一步恶化。

或是,也可用MEP(运动磁刺激检查)确认脑部运动区是否与肢体仍有联系。此外,rTMS(高频磁刺激检查)在国外已被用于活化,或抑制脑神经网络的功能,对于脑中风神经功能的改善,可能也有一定的帮助。

而台南市立安南医院脑中风中心医疗团队,便从个人化医疗为出发点,借由掌握不同病人的脑部神经网络,为其量身订做脑中风的治疗途径,积极治疗脑中风后的恶化,以促使患者发挥人体脑神经能自行修复的潜在特性,更有效的拯救脑中风后的失能状态,让患者预后能保有更好的生活功能与品质。

安南医院脑中风中心召集人蔡铭骏副教授(右)与病人李先生(非稿中当事人)。(图片/安南医院脑中风中心提供)安南医院脑中风中心召集人蔡铭骏副教授(右)与病人李先生(非稿中当事人)。(图片/安南医院脑中风中心提供)

脑中风失语复原并非不可能 台南市立安南医院脑中风中心有2成功案例

近期,台南市立安南医院脑中风中心,就收治了2位脑中风后失语病人。在医疗团队的努力下,1位成功在1周后恢复语言能力,另1位也在持续进步中。第一位患者是1名年纪约50多岁,有高血压病史的妇人,因被家人发现人怪怪的,好像变得不太讲话。但因为走路平稳,也没有不舒服的表情,所以在症状发生后,拖了1天才到安南医院急诊就诊,发现有脑中风引起的失语症问题。

经脑部电脑断层进一步确认,病人左侧颞叶有一块低信号的区域,是因左侧中脑动脉分枝阻塞,造成脑部坏死所引起。所幸在经住院治疗后,该妇人的失语症已于发病后1星期,几乎完全恢复,临床上的简易认知功能测定也做不出有明显的异常。

另1位患者则是1名70岁的男性,有心血管病史,被家人发现右侧无力及语无伦次,被送往南部某家准医学中心,由于病人并无法接受血栓溶解治疗。再加上,因儿子工作地点因素,在发病1天后被转至安南医院,经脑部电脑断层确认,病人有左侧颞顶叶有脑部坏死。

所幸在住院治疗后,病人右侧无力症状,于住院第2天开始改善。语言能力也于住院第3天后慢慢复原,1星期后病人已可自行行走,家人更认为他的言语功能已近恢复到接近中风前的情形。


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