我们都会有创伤!关于生命里的那些痛,「觉察」是治愈先决条件
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我们都会有创伤!关于生命里的那些痛,「觉察」是治愈先决条件

作者:『共灯一盏』 时间:2019-05-01 来源:网友提交

把你的恐惧告诉我,我会告诉你发生了什么事。—英国儿童心理学家和精神分析学家唐纳德.伍兹.威尼科特(D. W. Winnicott)

法兰的故事说明了极度强烈的情绪和孤独感如何造成创伤。基于许多原因,法兰没有足够的内部或外部资源协助她走出悲伤。相反的,法兰的大脑阻碍了这件事,当时她的悲痛强烈到难以承受。父母猝逝是巨大的创伤,这意味着她经历了一个影响她几十年的重大灾难事件。

其他重大创伤包括性侵、战争、意外事故、天灾、身体虐待和性虐待,以及目击犯罪事件或成为犯罪受害者。但还有另外一种专业人员称为小创伤的创伤,这种创伤的起因是反复出现,有时看似无关紧要,但日积月累,最终导致患者出现创伤性压力症状的事件。我们都有某种程度的创伤,也都有能力治愈。

莎拉的故事围绕着小创伤。她来咨商之前,相信自己接受了正常的教养。她也相信母亲吼她实际上对她有好处。莎拉相信,如果她没有被大吼,就不会成为好人。这是很好的例子,可以说明创伤如何误导当事人的价值观,以及虐待和情绪忽略(无论程度有多小)会导致羞愧。我建议莎拉不要再抨击自己,别复制她母亲对待她的态度,但她驳回这个意见,担心要是自己没有遵守那些严苛的标准,就会变得很糟糕。

小创伤

许多事件可能导致小创伤,包括:

●缺乏眼神接触

●缺乏情绪理解

●情绪虐待:被吼、被辱骂、被操纵、被利用、被威胁遭到抛弃等。

●被父母、兄弟姐妹、同侪或其他人欺负

●被忽略

●父母太专横

●受到太多注意(侵扰),过度刺激

●在学校过不好

●失业

●感觉自己达不到父母的标准或手足的成就,亦即:不会念书、不擅长运动、不外向或不擅长交际

●基于任何原因,感觉「跟人不同」或孤独,包括但不限于对性别、精神或肢体障碍、精神或身体疾病、性取向、学习障碍、体型、体重、社经地位、文化问题等的感受。

●搬迁

●离婚

●父亲或母亲再婚

●混合家庭

●不忠

●认养或有孩子

●被领养

●与家庭成员发生冲突或疏远

●法律问题

●身体或精神疾病

●身体上的伤害

●父亲或母亲生病,或是有兄弟姐妹或家人死亡

●父亲或母亲坐牢

●被监禁

●有家人染上毒瘾

●父亲或母亲有忧郁症

●父亲或母亲受到精神创伤、患有精神疾病或人格障碍,例如自恋或边缘性人格障碍

●贫穷

●受压迫

●受种族主义影响

●受厌女症影响

●成为偏见或批判的目标

●移民国外

●无法达到社会期望

你也可以再增加上面没有提到的自身小创伤:

小创伤是大多数人根据生活经验,以浮动计算法发展出来的项目。小创伤会发生,是源于日常生活中隐藏或未被承认的事件。小创伤的出现,是因为情绪虐待,或是忽视,包括微妙和明显的忽视。新的手足诞生时,长子或长女可能会受到忽视。家里有罹患残疾或生病的孩子时,「轻松」的孩子会感到被忽视。

当我们没有获得适当的照顾、回应、看见、关爱、保护或援救时,会发生较微小的伤害,进而产生小创伤。换句话说,小创伤源于主观的痛苦和伤害感,不论你的父母、手足、亲戚、老师和神职人员是善意的,或者你似乎是被照顾和爱护的,你都同样会有小创伤。

我们都会有创伤!关于生命里的那些痛,「觉察」是治愈先决条件

婴儿和儿童特别容易患有小创伤。他们的大脑不成熟,还不具理性。如果大人不太会安抚宝宝和使他们平静下来,宝宝容易不知所措。年幼的大脑对伤害和不适会有强烈反应,例如,照顾者如果很久都没有帮宝宝更换湿了的尿布,宝宝会不舒服,接着就会难过生气,啼哭要引人注意。如果没有人靠近,宝宝的情绪强度就会创建,因为他们需要防御措施来应付情况。宝宝会从情绪变化三角地带往上移,而不是往下移,从核心情绪移到焦虑角落,然后转移到发展防御。如果没有人来安抚宝宝,像「解离」(dissociation)这类的防御措施就会形成,以应付压倒性的情绪。

但如果照顾者安抚宝宝,让他不要哭,宝宝就会回到平静状态,不会发展防御措施。

另外也有可能的是,有些婴儿和儿童很难安抚。有些孩子可能天生就难以安抚或不断发脾气,尽管父母有心关怀。在没有正确答案之下,这些情况对所有人而言都是痛苦而具有挑战性的。

如果你是在这些小插曲中认出你自己的为人父母者,我想鼓励你不要自责,也不要责怪别人。我也不希望你感到内疚。我主要是想让你认同你自己的童年,以及你可能经历过的小创伤。

作为父母,我们都是尽力而为。我希望你能借由这项信息得到希望、治愈伤口,以及预防自己和孩子在人生中出现新创伤。

小创伤和大创痛一样,会留下印记,因为它们唤起了难以管理的强大情绪,尤其是当我们年轻而脆弱时。莎拉一想到她会使我不悦,就陷入了冻结的恐慌状态。当我要求患者尝试用言词说明咨商时出现的情绪和身体经验时,他们描述了一个类似黑洞的现象,先是一片空白、进入改变的状态、开始头晕、感觉麻木、脱离自己的身体,以及其他令人不安的感觉。这些奇怪的感觉是早期小创伤或大创伤造成的伤疤,可以透过情绪变化三角地带来加以治疗:越过防御;平息焦虑、羞愧和内疚;处理核心情绪,使身体恢复到自然稳定(平衡)的放松状态。

我的患者马丁出身富裕家庭,父母都是干劲十足的律师,他们爱他,但对孩子没什么兴趣。

马丁需要的关注比他们给的要多。情绪疏忽导致马丁萌生羞愧之心,认为自己一定有什么毛病。在他的羞愧之下,是愤怒和悲伤的核心情绪。

史蒂芬妮的兄弟会欺负她和她姐妹。她小时候常常被恐惧和愤怒所困扰。那种恐惧和愤怒最终隐藏在焦虑和一个信念之下:家并不安全。

布鲁斯的母亲会轻蔑他人,她让布鲁斯觉得他毁了她的人生。布鲁斯觉得母亲恨他,他需要经历厌恶、愤怒和悲伤,才会觉得比较好,而厌恶、愤怒和悲伤被羞愧和焦虑挡在外面。

玛丽亚的二年级老师非常刻薄。她公开指出学生的错误,任意采取严厉的惩罚。玛丽亚害怕上学。没有人认真看待她的恐惧,她就透过解离来掩盖自己的恐惧。

康妮是同性恋和变性人,并且以中性代名词「他们」(they/them/theirs)

自称。康妮已经偷偷自残多年了,自残是症状也是防御,他们自残是要避免极度强烈的混杂情绪,这些情绪包括对他们混淆的性状态和身分感受到的羞愧、焦虑、愤怒和恐惧,以及感觉与周围的人不一样。

迈克是三个孩子中的老幺,患有轻微的妥瑞氏症。他记得自己大半的童年都在害怕和孤独中度过;他觉得与手足和班上其他孩子疏离。他从青少年时期就开始使用毒品来「治疗」恐惧或让恐惧麻木。

玛丽出现小创伤症状,她父亲会因为打破盘子之类的小过失而羞辱她和她姐妹。现在她和男友同居,甚至连一想到犯一些小错,比如忘记做一件差事,或者更糟糕的是,打破玻璃之类的东西,就会害怕遭到严重羞辱和感到恐慌。玛丽的男友不明白为什么玛丽会这么紧张,甚至不跟他说话。如果她打破盘子,他不会介意。但玛丽在这些时候根本说不出话来,因为她吓呆了。

因为旧日创伤和童年逆境而受苦的人,既没有过错,也不该被怪罪。出现创伤症状并不代表软弱。真要说起来,它是提醒我们人性和生物性的东西。

「觉察」是治愈所有创伤的先决条件

当我们将个人经验的几个层面区隔和解离,就像法兰解离她对父母之死的悲伤,以及莎拉埋藏她的愤怒一样,我们原始的情绪经常被遗忘,然而神经网络仍然像通了电的电线般运作。那个时候的情绪能量仍然滞留在大脑中。当大脑中的解离网络看到环境中熟悉的东西时,代表那个创伤部分的神经网络就被启动。过去发生的事情感觉上现在又发生了。这些被遗忘的时刻可能会继续影响你的生活,但没有必要为了治愈创伤而挖掘失去已久的记忆。我们有必要做的是,了解残留的情绪印象,并用情绪变化三角地带来处理那些情绪。

我们经常听到罹患创伤后压力症候群的退伍军人饱受瞬间恐怖经验再现之苦。一场汽车枪击事件会触发恐慌的部分,退伍军人产生枪声大作的幻觉,他感觉自己面临危险,尽管他实际上很安全。创伤治疗的目标之一,就是在一个人安全的时候帮助他感到安全。

如果我们要治愈创伤、忧郁、焦虑等心理症状,就必须学会觉察本身的情绪和身体的反应。

呼出时间与自己共处,方法包括冥想,或是简单地将脚放在地板上并且深呼吸,以培养平静和觉察。花时间这样做,你会:

●从注意想法转变为注意感受和感觉

●从思考过去和担忧/预测未来,转变为处在当下

●充分处在当下,并与你的身体链接

●转变为速度慢下来的觉察状态

所有这些转变都可以帮助你更容易监控你的内在世界,并帮助你运用情绪变化三角地带。练习一段时间之后,你会更进一步注意你的内在世界,而且需要做的准备会减少。

有两种觉察的方式。一种是对本身状态的普遍觉察。如果你问自己:「我好吗?」你会倾向于注意你的一般健康状态:「我很好!」或者「我筋疲力尽!」,另一种是更加聚焦的觉察。当你把所有的注意力集中在一个特定的感觉上,并且只是观察那个感觉,你就会产生聚焦的觉察。

它要求你对自己和你注意到的一切采取极端的同情和好奇的态度,而且不带批判。聚焦的觉察需要安静、平静、耐心,并且不去预测接下来会发生什么事。因此,你需要勇气和信心来观察某种感觉,并且让那种感觉自然发生,记住,它只是一种感觉,杀不死我们,尽管它可能极度令人不快。如果你没办法拥有那种信心,就找个值得信赖的伙伴,在你让这些感觉发生时待在你身边。

这些感觉发生时,你可以说话,并分享你观察到的情况。知道情绪是如何表现的,能揭开它们神秘的面纱,并帮助我们减少恐惧感,因而让我们接受新的情绪经验。

创伤与情绪变化三角地带之间的关系是什么?

创伤会引起巨大的情绪。生活中一定会有痛苦的时候,许多人经历这些时期而且没有留下疤痕。但是当我们缺乏必要资源,例如没有平静可靠的人安慰和支持我们时,我们的大脑就会使用防御来应付情况。我们可能会出现创伤症状:忧郁症、广泛性焦虑、低自尊等。

当我们重蹈覆辙,做出一贯的错误选择、以自毁的方式行事、不能与他人相处,或未能发挥自身潜力时,很可能就是小创伤使我们被卡住或不由自主的重复:旧神经网络可能会不自觉地负面影响我们的选择和行动。

当你发现自己正在使用某种防御手段,或者你意识到你内在的某些东西阻碍你或防止你发展,你就正好可以善加运用情绪变化三角地带,去发现它背后的原始创伤,并加以治疗。

本文出自时报出版《不只是忧郁:心理治疗师教你面对情绪根源,告别忧郁,释放压力》一书


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