忧郁症长期置之不理?小心暗藏神经细胞无法复原之不可逆风险
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忧郁症长期置之不理?小心暗藏神经细胞无法复原之不可逆风险

作者:『跟着感觉走i』 时间:2018-12-25 来源:网友提交

治疗忧郁症时常用的SSRI类药剂,就如序章所说,是能够提高突触间隙中血清素浓度的药物。只要服用这种抗郁剂,症状通常一到两周就会好转,因此忧郁症才会被认为是单纯因大脑血清素不足所引发的疾病。

然而,许多研究者内心还是存着疑问或不解,因为这一类增加神经传导物质的药物,本来应该在服下三十分钟内就会产生效果。如果是因为透过消化道吸收才需要那么长的时间,改为注射也应该会立刻见效。

兴奋剂就是典型的例子,它是借由急速提高多巴胺的浓度,让精神变得亢奋,如果剂量再增加,就会产生幻觉。

总之,这类药剂的生效时间应该是非常短的,那么对于忧郁症为何需要一到两周才会产生效果?针对这个问题所展开的研究,为抗忧郁药物的时间滞后成立了许多假设。

目前最有力的假设,是认为忧郁症并非由神经传导物质不足所引起,而是缺乏脑源性神经营养因子(brain——derived neurotrophic factor; BDNF)。这种神经滋养因子的减少,使得连接血清素接受器的突触突起部分变短了。

血清素具有将变短的部分修复回正常长度的功能,这也说明了抗忧郁药物为何需要一到两周才会见效。

此外,现今许多由脑科学扩展到忧郁症领域的研究者之间最热门的话题,就是如果长时间对忧郁症置之不理,将导致不可逆的风险,使神经细胞突触变短的突起无法恢复原状,进而变得越来越短。

从忧郁症是阿兹海默症的危险因子来看,我认为神经细胞应该也出现了内部变化。由此可知,如果漠视老年忧郁症不好好因应,将是超乎想像地危险。所以还是不要排斥药物,尽早开始服用最重要。

本文出自仲间出版《他是忧郁,不是失智了——老年忧郁症,难以察觉的心病》一书


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